Origem anómala da coronária esquerda: variante interarterial maligna com evolução clínica benigna

Maria Salomé Carvalho; Pedro de Araújo  Gonçalves; Hugo Marques; Pedro Jerónimo Sousa; Rita  Calé; Hélder Alexandre Correia Dores; Daniel Ferreira; Francisco Pereira Machado; Ana Aleixo; Miguel Mota Carmo; José  Roquette

doi:10.1016/j.repc.2011.11.010

Origem anómala da coronária esquerda: variante interarterial maligna com evolução clínica benigna

Translated title of the contribution: Anomalous origin of left coronary artery: a malignant interarterial variant with a benign clinical course

Maria Salomé Carvalho^*, Pedro de Araújo Gonçalves, Hugo Marques, Pedro Jerónimo Sousa, Rita Calé, Hélder Alexandre Correia Dores, Daniel Ferreira, Francisco Pereira Machado , Ana Aleixo, Miguel Mota Carmo, José Roquette

^*Corresponding author for this work

Research output: Contribution to journal › Article › peer-review

Abstract

Anomalous origin of coronary arteries represents a clinical challenge not only because of the anatomical variability, but also the possible functional consequences, pathophysiological mechanisms involved and the absence of large series in the literature that would provide evidence for clinical and therapeutic orientation. The authors describe the case of a 55-year-old male patient with a long history of atypical chest pain who was considered to have a low to intermediate likelihood of coronary artery disease. Therefore, and also bearing in mind his physical limitations (congenital left leg atrophy), he was referred for cardiac CT to rule out coronary artery disease. The exam showed a left coronary artery arising from the right coronary cusp and with an interarterial course, between the aorta and pulmonary trunk. Although this is a potentially malignant anatomical variant with surgical indication, a conservative approach was chosen, considering the late diagnosis and particular risk-benefit profile.

Translated title of the contribution	Anomalous origin of left coronary artery: a malignant interarterial variant with a benign clinical course
Original language	Portuguese
Pages (from-to)	455-458
Number of pages	4
Journal	Revista Portuguesa de Cardiologia
Volume	31
Issue number	6
DOIs	https://doi.org/10.1016/j.repc.2011.11.010
Publication status	Published - 1 Jun 2012
Externally published	Yes

Keywords

Anomalous origin of coronary arteries
Cardiac CT
Sudden death

UN SDGs

This output contributes to the following UN Sustainable Development Goals (SDGs)

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10.1016/j.repc.2011.11.010Licence: CC BY-NC-ND

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Carvalho, M. S., Gonçalves, P. D. A., Marques, H., Sousa, P. J., Calé, R., Dores, H. A. C., Ferreira, D., Machado , F. P., Aleixo, A., Carmo, M. M., & Roquette, J. (2012). Origem anómala da coronária esquerda: variante interarterial maligna com evolução clínica benigna. Revista Portuguesa de Cardiologia, 31(6), 455-458. https://doi.org/10.1016/j.repc.2011.11.010

@article{27f3c954dd0449a1aecd5e66a3264ac4,

title = "Origem an{\'o}mala da coron{\'a}ria esquerda: variante interarterial maligna com evolu{\c c}{\~a}o cl{\'i}nica benigna",

abstract = "A origem an{\'o}mala das art{\'e}rias coron{\'a}rias constitui um importante desafio cl{\'i}nico pela variabilidade anat{\'o}mica, poss{\'i}veis repercuss{\~o}es funcionais, mecanismos fisiopatol{\'o}gicos implicados e tamb{\'e}m pela aus{\^e}ncia de grandes s{\'e}ries na literatura que forne{\c c}am s{\'o}lida evid{\^e}ncia cient{\'i}fica para a sua orienta{\c c}{\~a}o cl{\'i}nica e terap{\^e}utica. Os autores descrevem o caso de um doente de 55 anos, com antecedentes de hipertens{\~a}o, dislipidemia e atrofia cong{\'e}nita da perna esquerda, que se apresentou com quadro de dor retroesternal at{\'i}pica com um ano de evolu{\c c}{\~a}o. Tendo em conta os fatores de risco cardiovasculares e exames complementares de diagn{\'o}stico previamente realizados, considerou-se ser um doente com probabilidade baixa a interm{\'e}dia de doen{\c c}a coron{\'a}ria. Assim, e pela sua limita{\c c}{\~a}o funcional, realizou angioTC card{\'i}aca que revelou uma origem an{\'o}mala da coron{\'a}ria esquerda na c{\'u}spide coron{\'a}ria direita e com trajeto entre a aorta e a art{\'e}ria pulmonar. Embora esta seja uma variante anat{\'o}mica com potencial evolu{\c c}{\~a}o maligna, optou-se por uma atitude conservadora ap{\'o}s pondera{\c c}{\~a}o do risco-benef{\'i}cio no contexto cl{\'i}nico deste doente.",

keywords = "Origem an{\'o}mala das coron{\'a}rias, AngioTC card{\'i}aca, Morte s{\'u}bita, Anomalous origin of coronary arteries, Sudden death, Cardiac CT, Anomalous origin of coronary arteries, Cardiac CT, Sudden death",

author = "Carvalho, {Maria Salom{\'e}} and Gon{\c c}alves, {Pedro de Ara{\'u}jo} and Hugo Marques and Sousa, {Pedro Jer{\'o}nimo} and Rita Cal{\'e} and Dores, {H{\'e}lder Alexandre Correia} and Daniel Ferreira and Machado, {Francisco Pereira} and Ana Aleixo and Carmo, {Miguel Mota} and Jos{\'e} Roquette",

year = "2012",

month = jun,

day = "1",

doi = "10.1016/j.repc.2011.11.010",

language = "Portuguese",

volume = "31",

pages = "455--458",

journal = "Revista Portuguesa de Cardiologia",

issn = "0870-2551",

publisher = "Sociedade Portuguesa De Cardiologia",

number = "6",

}

TY - JOUR

T1 - Origem anómala da coronária esquerda

T2 - variante interarterial maligna com evolução clínica benigna

AU - Carvalho, Maria Salomé

AU - Gonçalves, Pedro de Araújo

AU - Marques, Hugo

AU - Sousa, Pedro Jerónimo

AU - Calé, Rita

AU - Dores, Hélder Alexandre Correia

AU - Ferreira, Daniel

AU - Machado , Francisco Pereira

AU - Aleixo, Ana

AU - Carmo, Miguel Mota

AU - Roquette, José

PY - 2012/6/1

Y1 - 2012/6/1

N2 - A origem anómala das artérias coronárias constitui um importante desafio clínico pela variabilidade anatómica, possíveis repercussões funcionais, mecanismos fisiopatológicos implicados e também pela ausência de grandes séries na literatura que forneçam sólida evidência científica para a sua orientação clínica e terapêutica. Os autores descrevem o caso de um doente de 55 anos, com antecedentes de hipertensão, dislipidemia e atrofia congénita da perna esquerda, que se apresentou com quadro de dor retroesternal atípica com um ano de evolução. Tendo em conta os fatores de risco cardiovasculares e exames complementares de diagnóstico previamente realizados, considerou-se ser um doente com probabilidade baixa a intermédia de doença coronária. Assim, e pela sua limitação funcional, realizou angioTC cardíaca que revelou uma origem anómala da coronária esquerda na cúspide coronária direita e com trajeto entre a aorta e a artéria pulmonar. Embora esta seja uma variante anatómica com potencial evolução maligna, optou-se por uma atitude conservadora após ponderação do risco-benefício no contexto clínico deste doente.

AB - A origem anómala das artérias coronárias constitui um importante desafio clínico pela variabilidade anatómica, possíveis repercussões funcionais, mecanismos fisiopatológicos implicados e também pela ausência de grandes séries na literatura que forneçam sólida evidência científica para a sua orientação clínica e terapêutica. Os autores descrevem o caso de um doente de 55 anos, com antecedentes de hipertensão, dislipidemia e atrofia congénita da perna esquerda, que se apresentou com quadro de dor retroesternal atípica com um ano de evolução. Tendo em conta os fatores de risco cardiovasculares e exames complementares de diagnóstico previamente realizados, considerou-se ser um doente com probabilidade baixa a intermédia de doença coronária. Assim, e pela sua limitação funcional, realizou angioTC cardíaca que revelou uma origem anómala da coronária esquerda na cúspide coronária direita e com trajeto entre a aorta e a artéria pulmonar. Embora esta seja uma variante anatómica com potencial evolução maligna, optou-se por uma atitude conservadora após ponderação do risco-benefício no contexto clínico deste doente.

KW - Origem anómala das coronárias

KW - AngioTC cardíaca

KW - Morte súbita

KW - Anomalous origin of coronary arteries

KW - Sudden death

KW - Cardiac CT

KW - Anomalous origin of coronary arteries

KW - Cardiac CT

KW - Sudden death

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=84864773416&partnerID=8YFLogxK

U2 - 10.1016/j.repc.2011.11.010

DO - 10.1016/j.repc.2011.11.010

M3 - Article

C2 - 22608504

SN - 0870-2551

VL - 31

SP - 455

EP - 458

JO - Revista Portuguesa de Cardiologia

JF - Revista Portuguesa de Cardiologia

IS - 6

ER -

Origem anómala da coronária esquerda: variante interarterial maligna com evolução clínica benigna

Abstract

Keywords

UN SDGs

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