#035. Avaliação tridimensional do aumento do rebordo alveolar após enxerto de tecido conjuntivo

Introdução: Em casos de defeitos do rebordo alveolar, comprometedores da estética do sorriso, pode‐se optar por um enxerto de tecido conjuntivo que aumente a sua espessura. A técnica de Pouch, descrita por Garber e Rosenberg, é tida como capaz de reconstituir a harmonia perdida. A avaliação da espessura conseguida após a cirurgia pode não ser fácil, pelo que uma avaliação 3 D do volume antes e depois da operação facilita a visualização do aumento no sentido vertical e horizontal. O software descrito para o efeito é o Geomagic®, sendo mais utilizado no estudo das alterações de espessura do rebordo alveolar. Descrição do caso clínico: Uma paciente de 49 anos, saudável e motivada, decidiu reabilitar o seu espaço edêntulo, com recurso a prótese fixa, do dente 23 ao dente 25. Apresentava‐se com um defeito ósseo bem demarcado, grau I de Seibert, que lhe comprometia a estética do sorriso e a reabilitação. Foi feito um enxerto de tecido conjuntivo da tuberosidade pela técnica de Pouch. A análise tridimensional foi feita aos 6 meses, avaliando‐se o ganho horizontal, que era o objetivo da cirurgia. Foi feita uma leitura scan dos modelos preliminares e dos modelos após a cirurgia, e os dados foram analisados no Geomagic®. Discussão e conclusões: O local da cirurgia cicatrizou sem problemas. Na análise tridimensional realizada aos 6 meses, verificou‐se um aumento de volume de 78,55 mm3. Na comparação do perfil vestibular antes e após a cirurgia, houve um aumento de 3,5 mm. Clinicamente, a estética do sorriso foi restituída. A quantificação tridimensional mostrou ser bastante eficaz na análise do ganho de tecidos moles após uma cirurgia periodontal, especialmente de defeitos do rebordo alveolar. Por sua vez, a técnica de Pouch também se revelou eficiente na resolução do defeito estético referido no presente trabalho.