Digital and analogical cognitive stimulation in older adults with alzheimer's disease: a multicenter randomized controlled trial study protocol

O crescimento da incidência de doenças neurodegenerativas nos adultos mais velhos, com prevalência de doença de Alzheimer, afeta de forma progressiva a sua qualidade de vida. A estimulação cognitiva é uma intervenção psicossocial que tem demonstrado benefícios consistentes na vida da pessoa com demência em fase inicial a moderada. O presente estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da estimulação cognitiva, nos formatos digital e analógico, na função cognitiva global, no estado emocional e na qualidade de vida, em comparação com os cuidados habituais. Adicionalmente, pretende analisar de que modo as características institucionais e territoriais das respostas sociais atuam como moderadoras dos efeitos da estimulação cognitiva. Trata-se de um estudo de três braços, com um desenho experimental de medidas repetidas (linha de base, pós-intervenção e seguimento), multicêntrico, controlado e aleatorizado. A intervenção consiste em 24 sessões de estimulação cognitiva (digital e analógica) aplicadas individualmente, duas vezes por semana, durante 12 semanas, em dois grupos de intervenção. O grupo de controlo mantém os cuidados habituais. O estudo segue as recomendações do Standard Protocol Items: Recommendations for Interventional Trials (SPIRIT 2025), incluindo a extensão para intervenções não farmacológicas. Estima-se o dimensionamento amostral de 222 adultos mais velhos que apresentem diagnóstico de provável doença de Alzheimer em estado inicial a moderado. Serão recolhidos e analisados dados sociodemográficos, sociais, de saúde e clínicos, assim como informações sobre as instituições que prestam cuidados. Os outcomes incluem cognição (cognição global, memória e função executiva), o estado emocional (ansiedade e depressão) e a qualidade de vida. Todos os outcomes serão avaliados na linha base, no pós-intervenção e no seguimento, com comparação entre os grupos de intervenção e o grupo de controlo.