A identificação de biomarcadores específicos para doenças neurodegenerativas do tipo demências, é um dos principais objetivos da investigação clínica atual, sobretudo porque estes são cruciais no diagnóstico precoce, diferencial e monitorização da doença. Este trabalho tem como objetivo geral avaliar e identificar a relação entre os biomarcadores de sangue (e.g., IL- 1B, TNF- α, AB1-40, AB 1-42) e o perfil neuropsicológico (e.g., memória, atenção, linguagem, funções executivas) nas demências. A melhor compreensão desta relação, poderá contribuir para um diagnóstico precoce e monitorização de progressão da demência. No presente estudo, foi realizado uma revisão sistemática da literatura utilizando as bases de dados PubMED, LILACS, EmBASE, BMC, CINAHL, World Wide Science e Google Scholar. Para a recolha de dados, seguiu-se as diretrizes do PRISMA. As palavras chaves utilizadas para a pesquisa e seleção dos artigos foram: “blood-based biomarkers” OR “plasma biomarkers” OR “dementia” OR “alzheimer” OR “neuropsychological” OR “neuropsychological evaluation” OR “peripherical biomarkers” OR “TNF-α” OR “IL-1B” OR “Aβ 1-40” OR “Aβ 1-42”. Os termos de pesquisa foram aplicados em diferentes combinações. Antes da leitura e avaliação qualitativa dos artigos, foi aplicado um método de seleção baseado nos critérios de inclusão/exclusão. Nos critérios de inclusão integraram trabalhos de investigação e casos clínicos em inglês. Por outro lado, foram excluídos artigos incompletos, dissertações, teses e artigos que não fossem compatíveis com o tema abordado. Neste sentido, encontraram-se 10 artigos elegíveis, essencialmente, experimentais que possuíam a recolha e análise de dados relativos a um ou mais biomarcadores periféricos e medidas neuropsicológicas. Nos artigos selecionados, 80% deles apresentaram algum tipo de associação ou relação entre as variáveis cognitivas e os biomarcadores analisados. As proteínas β-amiloide (Aβ) foram associadas ao Declínio Cognitivo Geral (DCG) (30%), à memória (20%), à cognição e à função executiva (10%). A Luz de neurofilamento (NfL) foi associado ao DCG (10%), à memória e ao domínio da linguagem (10%). A P-tau foi associada à memória (20%), cognição global, atenção, capacidade; e ao domínio da linguagem e DCG (10%). O biomarcador PTX3 foi associado à mudança na cognição, ao declínio na velocidade psicomotora e à função executiva (10%). A IL-2 e IL-8 foram associadas à memória e linguagem (10%). A ET-1 foi associada ao declínio da linguagem e velocidade psicomotora (10%). Além disso, verificou-se que o método de avaliação “Composto Cognitivo Pré-clínico de Alzheimer (CCPA) ” é melhor em relação ao MEEM para verificar associações com o DCG e as Aβ42/Aβ40. Por fim, conclui-se que os biomarcadores plasmáticos amiloides, tau patologia, NfL, PTX3, IL-2 e IL-8 associados à avaliação do DCG, memória e à linguagem podem ser indicativos para identificação precoce para doenças demenciais. Esta pesquisa apresentou limitações principalmente na interpretação da relação entre biomarcadores neuropsicológicos e biomarcadores. Na análise dos diferentes estudos observou-se que o tamanho amostral, a idade, as raças podem interferir nos resultados, não permitindo generalizar para toda população os resultados que foram obtidos pelos autores em seus estudos. Por outro lado, e de acordo com o salientado por vários autores, a heterogeneidade da amostra e falta de dados como: passado cognitivo, estilo de vida e características premorbidas dos participantes constitui um dos principais problemas para a possibilidade de generalizar os resultados.
Data do prémio | 4 nov. 2022 |
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Idioma original | Portuguese |
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Instituição de premiação | - Universidade Católica Portuguesa
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Supervisor | Carla Pais-Vieira (Supervisor) |
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