Atitudes e conhecimentos dos enfermeiros na prevenção das úlceras de pressão

Resumo

Introdução: As úlceras de pressão (UPs) constituem uma das lesões iatrogénicas mais frequentemente reportadas nos países desenvolvidos. São actualmente vistas como um indicador da qualidade dos cuidados e da segurança do doente. (Organização Mundial de Saúde - OMS, 2009) Caracterizadas como feridas de difícil cicatrização, têm associadas importantes co-morbilidades e complicações que as tornam potencialmente fatais. Em consonância, a prevenção constitui um aspecto fulcral do seu controlo no qual os enfermeiros desempenham um importante papel. No entanto a ausência de conhecimentos e atitudes negativas perante as estas lesões podem estar na base de uma prevenção ineficaz e nos elevados números de prevalência e incidência que prevalecem actualmente a nível mundial. Objectivos: O presente estudo tem como objectivos validar para a população portuguesa o Attitude Towards Pressure Ulcers Instrument (APU) e o Pressure Ulcer Knowledge Assessment Tool (PUKAT) e avaliar as atitudes e conhecimentos na prevenção de UPs, de uma amostra de enfermeiros e estudantes de enfermagem. Metodologia: A versão portuguesa do APU e PUKAT foi elaborada com base na equivalência linguística, conceptual e psicométrica da validação original, por meio de um estudo metodológico, numa amostra não probabilística de 155 alunos de enfermagem e 147 enfermeiros. A recolha de dados foi realizada de Janeiro a Junho de 2011. Resultados: A predominância do género feminino (81.1%) foi verificada na amostra. 4.5% dos alunos e 50% dos profissionais apresentavam formação na área. A análise factorial do APU reorganizou 22 itens em 5 factores (importância, responsabilidade, obstáculos/barreira, confiança na eficácia e competências pessoais) que explicam 53,695% da variância total da escala. O coeficiente alfa de Cronbach dos factores variou entre 0,672 e 0,746 sendo o alfa de Cronbach global de 0,847. Uma diferença estatisticamente significativa (p<0,05) com poder descriminante positivo em alguns dos sub-grupos pré-definidos na validação original foi obtido. A confiabilidade teste-reteste realizada com uma semana de intervalo, revelou coeficientes de correlação r=0,883 e de correlação intraclasse factoriais entre 0,601 e 0,630. A generalidade dos inquiridos revelou uma posição positiva na escala de likert. Baixos valores de fidelidade do PUKAT limitaram a sua validação. Obteve-se uma média de 16,6 respostas certas, em 29 do PUKAT, dos enfermeiros e 14,1 dos estudantes.Conclusões: Obteve-se uma versão do APU válida para a amostra utilizada. Foi validado o conteúdo do PUKAT mas não foi possível a sua equivalência psicométrica. Apesar da generalidade dos participantes demonstrar uma atitude desperta para a prevenção das UPs, foi obtido um nível de conhecimentos baixo, revelando importantes lacunas de formação.

Data de atribuição	jan. 2012
Idioma original	Portuguese
Instituição de premiação	Universidade Católica Portuguesa
Supervisor	Margarida Maria Giestas Batista (Supervisor)