Characterization of herpesvirus infection in cervico-vaginal samples

: role in cervical cancer

Resumo

Introdução: O cancro do cólo do útero é o terceiro cancro mais comum no sexo feminino em todo o mundo. A infeção persistente por HPV de alto risco é considerado o agente etiológico necessário, mas não suficiente, para o seu desenvolvimento. Vários estudos sugerem a interação de outros agentes patogénicos, como o vírus de Epstein-Barr (EBV) e o Citomegalovírus (CMV).Objectivos: O objectivo deste estudo consistiu em caracterizar a prevalência/frequência de infeção por EBV e CMV em amostras cervico-vaginais e tentar estabelecer uma correlação entre estes vírus e o desenvolvimento de cancro do cólo do útero.Material e Métodos: Este estudo foi realizado em 89 amostras cervico-vaginais de mulheres com diferentes lesões, recolhidas no Serviço de Ginecologia do Instituto Português de Oncologia do Porto. A frequência das infecções por CMV e EBV foi avaliada por PCR em tempo real com sondas específicas para genes virais.Resultados: O nosso estudo revelou uma frequência de 10.1% para a infeção por EBV e de 5.20% para o CMV. O DNA de CMV foi detetado em: normais (1.20%), lesão de baixo grau (8.20%), lesão de alto grau (6.80%), carcinoma in situ/carcinoma cervical invasor (13.3%); a infeção por EBV foi detetada em todos os tipos de lesões: normais (16.7%), com inflamação (5.26%), lesão de baixo grau (9.52%), lesão de alto grau (4.50%) e com carcinoma in situ/carcinoma cervical invasor (22.2%). Tanto na infeção por CMV como EBV a infeção encontrava-se em todas as faixas etárias, sem predominância em nenhuma destas. Na análise de risco, apenas a infeção por CMV revelou um aumento do risco para o desenvolvimento de carcinoma lesões de baixo grau (OR=7.73, =0.043) e todo o tipo de lesões e in situ/carcinoma invasor (OR=7.73, p=0.021). Na correlação entre a infeção por CMV/ EBV e HPV não se obtiveram resultados estatisticamente significativos que indiciassem um aumento do risco no desenvolvimento de lesões. Conclusão: O estudo realizado demonstrou uma prevalência baixa para ambos os vírus em estudo (EBV e CMV) relativamente a estudos realizados anteriormente. Os resultados revelaram: 1) distribuição ubíqua de CMV e EBV em mulheres com diferentes lesões; e 2) A infeção por CMV deve representar um risco aumentado no desenvolvimento de carcinoma in situ/carcinoma cervical invasor.

Data de atribuição	2012
Idioma original	English
Instituição de premiação	Universidade Católica Portuguesa
Supervisor	Hugo Manuel Lopes Sousa (Supervisor)