Complicações pós-operatórias na extração de terceiros molares mandibulares

: avaliação dos fatores de risco

Resumo

Objetivo: avaliação da associação entre fatores de risco e complicações pós-operatórias em procedimentos de exodontia de terceiros molares mandibulares por técnica aberta. Materiais e métodos: estudo longitudinal observacional prospetivo em pacientes com indicação de exodontia de terceiros molares mandibulares. O paciente foi observado em dois tempos clínicos: preenchimento da ficha clínica de identificação e exodontia (T0) e avaliação pós-operatória oito dias depois (T1). A cirurgia foi tutelada pelos docentes e as técnicas utilizadas foram selecionadas consoante a posição dentária e dificuldade de cada caso. A anestesia, sutura e medicação pós-operatórias foram protocoladas. Na avaliação pós-operatória quantificou-se a dor utilizando uma escala visual analógica aos 3 e 8 dias pós-extração, e registou-se a ocorrência de hematoma, hemorragia, trismo, edema e alveolite. Os dados recolhidos foram analisados com métodos de estatística descritiva e inferencial apropriados utilizando o software SPSS® v. 23.0. Resultados: foram realizadas 30 exodontias em pacientes com média de idades de 21,23 ± 5,18 anos, 13 do género masculino e 17 do género feminino. As complicações mais frequentes foram edema (76,7%) e trismo (63,3%), não se registou nenhum caso de alveolite. Os fatores de risco com associação significativa à dor aos 8 dias foram: pacientes de maior idade (p=0,024), incisão trapezoidal (p=0,031) e tempo operatório mais longo (p=0,009). Os hábitos tabágicos foram o único fator significativamente associado à hemorragia (p=0,026). Quanto à ocorrência de trismo, o tempo operatório mais longo foi o único fator com relação estatisticamente significativa (p=0,012). O edema teve uma associação significativa com o recobrimento mucoso total (p=0,031) e com a posição mesioangular (p=0,001). Conclusão: os resultados sugerem que a idade, os hábitos tabágicos, a posição e tipo de inclusão dentária, o tipo de incisão e o tempo operatório são fatores preditivos da incidência de complicações pós-operatórias na cirurgia de terceiros molares mandibulares.

Data do prémio	21 jul. 2017
Idioma original	Portuguese
Instituição de premiação	Universidade Católica Portuguesa
Supervisor	André Correia (Supervisor), Rui Pedro Barbosa de Figueiredo (Co-Orientador) & Bruno Almeida (Co-Orientador)