Contribuição para a utilização de um sistema informático de apoio à decisão clínica no diagnóstico de patologias de tecidos duros na cavidade oral

: estudo piloto

Resumo

Introdução: Sistemas de apoio à decisão clínica (SADC) são programas de computador, desenvolvidos para dar apoio especializado a profissionais de saúde no processo de tomada de decisão clínica. Em Medicina Dentária, imagens radiográficas são um dos principais suportes auxiliares para um diagnóstico correto. O ORAD II é um SADC desenvolvido para avaliar as características clínicas e radiográficas de lesões intraósseas da cavidade oral, a fim de auxiliar no diagnóstico clínico. Objetivo: Avaliar a fiabilidade deste SADC, em pacientes submetidos a biópsia de lesões dos tecidos duros da cavidade oral. Material e Métodos: Imagens radiográficas de lesões intraósseas de 19 pacientes (correspondente a 20 lesões) de uma Clínica Universitária e de uma Clínica Privada foram analisadas por dois Professores e dois Estudantes. Os seus parâmetros foram introduzidos no programa informático ORAD II. Todas as patologias observadas tinham diagnósticos previamente obtidos por biópsia e confirmação histopatológica, não conhecidos pelos operadores. Procedeu-se à comparação dos diagnósticos obtidos através do SADC com o resultado histopatológico, em termos de taxas de sucesso (1ª, 2ª ou 3ª opção) e insucesso. Resultados: 40% das respostas do Professor 1 foram coincidentes com o resultado histopatológico. O Professor 2 obteve 25% e os Estudantes 1 e 2, 30 e 35%, respetivamente. Relativamente às taxas de insucesso, o Professor 1 obteve 40% de respostas não coincidentes, o Professor 2, 55%, o Estudante 1, 50%, e o Estudante 2, 45%. Discussão: O operador com formação na área da Medicina Oral obteve uma maior taxa de sucesso. O rigor da observação clínica do operador é um fator chave na utilização do programa. Os resultados do teste podem ser influenciados por erros na análise da história clínica ou na introdução dos parâmetros no ORAD II. A evolução de tais sistemas, deve sempre passar através da partilha de informação clínica entre profissionais Conclusão: Dentro das limitações do nosso estudo, concluímos que o programa ORAD II é útil para auxiliar no diagnóstico diferencial de patologias dos tecidos duros da cavidade oral mas deve ser usado apenas como um complemento no processo de tomada de decisão.

Data de atribuição	2012
Idioma original	Portuguese
Instituição de premiação	Universidade Católica Portuguesa
Supervisor	José Correia (Supervisor) & João Leite Moreira (Co-Orientador)