Do cuidado seguro e intervenção especializada à qualidade dos cuidados à pessoa em situação crítica

Resumo

O plano curricular do 15º Mestrado em Enfermagem, com especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, do Instituto Ciências da Saúde-Porto, da Universidade Católica Portuguesa, contempla a Unidade Curricular “Estágio Final e Relatório”, tendo iniciado com o estágio no Serviço de Urgência Polivalente e o seu término no Serviço de Medicina Intensiva Polivalente entre 05-09-2023 e 17-12-2023. O objetivo major é explanar o desenvolvimento de competências de enfermeiro especialista através de uma metodologia descritiva e autorreflexiva baseada na evidência científica mais atual. Divide-se em três capítulos que desenvolvem os seguintes temas: “Cuidado seguro”, “Desenvolvimento de competências” e “Aprendizagem profissional”. A reflexão acerca da concetualização de cuidado seguro e as intervenções especializadas em promover um ambiente terapêutico seguro, quer na prestação de cuidados, quer na gestão de recursos humanos e materiais, como ferramentas na promoção da segurança do doente é descrita no primeiro capítulo, bem como, o impacto do cuidado seguro na qualidade dos cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica, focando a responsabilidade das instituições em fazer crescer uma cultura de segurança que permita aos enfermeiros falarem abertamente sobre o cuidado seguro que prestam. No segundo capítulo são abordadas as competências especializadas nos dois contextos de estágio tendo por base as competências específicas e os padrões de qualidade dos cuidados, na área mencionada. Neste capítulo reflete-se sobre as intervenções na humanização dos cuidados, na identificação dos fatores que influenciam a satisfação do doente e quais as estratégias promotoras de saúde, referenciando o planeamento da alta, o processo de prevenir complicações e readaptação funcional. São apresentados projetos de melhoria desenvolvidos com o objetivo de prevenir complicações e promover o cuidado seguro: formação sobre “Notificar: o quê, como e porquê?”; pulseira identificativa do utente; comunicação eficaz na transição de cuidados de saúde; manual de abordagem ao utente com enfarte agudo do miocárdio com supra ST e o seu transporte intra-hospitalar para o laboratório de hemodinâmica. Descreve as intervenções promotoras de bem-estar, identifica as atividades e competências especializadas no cuidar da pessoa, família/cuidador a vivenciar processos de doença crítica e/ou falência orgânica e na dinamização da resposta em situações de emergência, da conceção à ação. Reflete acerca da organização e gestão dos cuidados desenvolvendo um procedimento de boas práticas sobre os cuidados oculares à pessoa em situação crítica na unidade de cuidados intensivos. Finaliza com exposição acerca da maximização na intervenção e prevenção e controlo de infeção apresentando estratégias promotoras e um projeto de melhoria sobre a colheita, conservação e transporte de sangue (hemoculturas). No último capítulo, debruça-se sobre a competência comum do enfermeiro especialista na aprendizagem profissional abordando a experiência profissional e a sua relação com o autoconhecimento, refletindo e exemplificando de que forma o enfermeiro especialista é facilitador nos processos de aprendizagem. Os objetivos foram alcançados estando patente no percurso de desenvolvimento de conhecimentos e competências especializadas. Assiste-se a uma reflexão sobre o papel do enfermeiro especialista na promoção do cuidado seguro sendo fundamental a identificação, análise e controlo de potenciais riscos que possam colocar em causa a qualidade dos cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica.

Data de atribuição	19 jun. 2023
Idioma original	Portuguese
Instituição de premiação	Universidade Católica Portuguesa
Supervisor	Irene Oliveira (Supervisor)