Fatores que contribuem para a tomada de decisão dos enfermeiros no cuidado à pessoa adulta com ferida crónica

Resumo

Introdução: A tomada de decisão é um tema importante para os enfermeiros e para a qualidade dos cuidados. Assim, considerámos pertinente estudar a decisão de enfermagem no contexto específico, pouco investigado, do cuidado à pessoa adulta com ferida crónica. Metodologia: O estudo parte da questão, “Que fatores contribuem para tomada de decisão dos enfermeiros no cuidado à pessoa adulta com ferida crónica?”. Definiu-se como objetivos específicos, identificar a tomada de decisão como autónoma ou interdependente no processo de cuidado à pessoa adulta com ferida crónica, identificar os fatores que contribuem para a tomada de decisão dos enfermeiros no cuidado à pessoa adulta com ferida crónica, analisar de que modo os fatores identificados contribuem para a tomada de decisão dos enfermeiros no cuidado à pessoa adulta com ferida crónica e descrever o modo de decisão no cuidado à pessoa com ferida crónica. Optámos por uma investigação do tipo exploratório descritivo, seguindo uma abordagem qualitativa. Os dados foram recolhidos por entrevista semiestruturada, sendo aplicada aos enfermeiros que prestam cuidados a adultos com feridas crónicas, por uma técnica de amostragem não probabilística tipo bola de neve até à saturação dos mesmos. Na análise das narrativas, optámos pela análise de conteúdo segundo Bardin. Resultados: Verificámos que o enfermeiro considera a sua tomada de decisão como autónoma. Identificámos vários fatores que contribuem para a tomada de decisão, tais como: avaliação do enfermeiro, recursos disponíveis, mobilização do conhecimento, recurso a terceiros, opinião do cliente, resultados de enfermagem planeados, experiência clínica, tempo disponível e segurança científica. Obtivemos dois modos de decidir no cuidado à pessoa com ferida crónica. No primeiro os participantes utilizam o processo de enfermagem, mas acrescentam as fases de construção da decisão em equipa multidisciplinar, continuidade dos cuidados e incentivo ao autocuidado do cliente e família, enquanto que, no segundo não recorrem ao processo de enfermagem, fazem-no através de uma decisão não deliberada ou por orientação de outro profissional. Conclusão: A responsabilidade do tratamento e prevenção da pessoa com ferida crónica é atribuída ao enfermeiro, devendo este na sua tomada de decisão ter em conta vários fatores para a escolha da alternativa adequada. Todavia, pretende-se que seja um trabalho em equipa multidisciplinar, com uma visão abrangente e holística, procurandose abandonar o conceito “ferida da pessoa”, e dando-se visibilidade “à pessoa com a ferida”

Data do prémio	2014
Idioma original	Portuguese
Instituição de premiação	Universidade Católica Portuguesa
Supervisor	Sérgio Deodato (Supervisor)