Influência do preparo apical na desinfeção intracanalar

: revisão sistemática

Resumo

Introdução: Pode definir-se o tratamento endodôntico como uma associação entre os efeitos químicos da irrigação, a medicação adequada e, claro, a instrumentação mecânica no interior dos canais radiculares, sendo completado com uma correta obturação, com a finalidade de preservar ou restabelecer a saúde dos tecidos perirradiculares. Na prática clínica, o diâmetro final do preparo canalar irá depender do volume radicular, da presença de curvaturas e do tipo de instrumento utilizado no preparo, bem como dos irrigantes utilizados e da sua ativação. Objetivo: Realizar uma revisão do tipo sistematizado para avaliar o efeito dos diferentes calibres apicais na desinfeção canalar. Materiais e Métodos: A pesquisa foi realizada na base de dados PubMed® e Web of Science® utilizando termos específicos relacionados com o calibre do preparo apical. A seleção dos estudos foi realizada por dois investigadores independentes de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Resultados: Finalizada a pesquisa e respetiva análise, foram incluídos 13 artigos neste estudo. O diâmetro apical final deverá corresponder a uma lima que possua uma grande área de contato com o canal, com o cuidado de respeitar a anatomia canalar e sem causar risco de iatrogenia. De forma a permitir que as limas de NiTi trabalhem com maior segurança nos últimos milímetros apicais, deverá proceder-se ao pré-alargamento dos terços médio e cervical que irão favorecer o alcance da substância química auxiliar com o objetivo de eliminar os microrganismos, devendo sempre ativar-se a substância química, obtendo assim sucesso no tratamento endodôntico. Conclusão: São necessários mais estudos para determinar o calibre apical ideal, no entanto, através desta revisão sistemática podemos concluir que não são necessários preparos muitos largos para uma eficaz desinfeção. Através da ativação de irrigantes e com uma boa combinação dos mesmos, poderemos atingir uma boa desinfeção canalar, sem alterar muito a estrutura dentária.

Data de atribuição	22 jul. 2024
Idioma original	Portuguese
Instituição de premiação	Universidade Católica Portuguesa
Supervisor	Rita Noites (Supervisor) & Miguel Cardoso (Co-Orientador)