Promoção da saúde materna e neonatal nos limites da vulnerabilidade

Tese do aluno

Resumo

Enfrentar a mortalidade materna e neonatal no mundo e nos países desfavorecidos, em especial, é um imperativo que se acentua com a evidência de que as causas do problema são conhecidas e relativamente simples de enfrentar, nomeadamente no âmbito das funções dos profissionais de enfermagem. A Mortalidade Materna e a Neonatal por um lado e, o estado de desenvolvimento dos países e das comunidades, por outro, são indicadores fundamentais na análise e conhecimento dos níveis de saúde dos povos, pois a sua estreita inter-relação, alimenta e favorece situações de pobreza que, por sua vez, se constituem como obstáculo ao próprio desenvolvimento. As Nações Unidas e outras agências internacionais com responsabilidade na abordagem desta situação, desenvolveram, através da agenda dos Objetivos de Desenvolvimento do Milénio, -ano 2000-, e dos Objetivos para um Desenvolvimento Sustentável, -ano 2015-, um esforço para parametrizar as diferentes intervenções dos Estados e das Organizações, em função de objetivos claros e interdependentes. Angola, é um país da África austral, que apresenta valores muito elevados nos índices de mortes maternas e neonatais, de tal forma que sua magnitude tornou os esforços por encontrar vias de superação, uma prioridade nacional, assim definida pelo Estado Angolano. O Centro Materno-Infantil N.ª Sr.ª da Graça, em Benguela, está integrado no universo da rede de unidades de saúde da Igreja Católica de Angola e localiza-se no seio da comunidade de um Bairro periférico de Benguela, numa Paróquia com cerca de 140.000 pessoas. Desenvolve desde há dez anos, um importante trabalho de promoção da saúde materna e neonatal, promovendo consultas de vigilância da gravidez, apoio ao parto e puerpério, pediatria, ginecologia e obstetrícia, atividades de promoção da saúde, em ambiente escolar e comunitário. Tem desde 2009, uma média de 800 partos e 1900 consultas de pré-natal, por ano. Por ser considerado um Centro de referência, quanto à qualidade dos cuidados de saúde, com números reduzidos quanto à mortalidade materna e neonatal, foi integrado num projeto com apoio internacional, de reforço das competências das enfermeiras, parteiras e gestores, das unidades de saúde, da Igreja Católica nas Províncias de Benguela, Huambo e Bié e de elementos de unidades de saúde do Estado Angolano, nas mesmas Províncias. O projeto Forvida – programa Obrigado Mãe, apoiou a adaptação do Centro, às necessidades em saúde materno-infantil, de uma população que vive nos limites da vulnerabilidade. Utilizando uma estratégia de Estudo de Caso, estudámos o Centro, procurando conhecer as razões subjacentes à reduzida taxa de Mortalidade Materna e Neonatal. Foram explorados os fatores estruturais e processuais, bem como as ações de melhoria levadas a cabo e a dinâmica de permanente cooperação com instituições nacionais angolanas e internacionais. Obtiveram-se, no final, resultados epidemiológicos da Mortalidade Materna e Neonatal, de 133/100.000 e 9/1.000,respetivamente. Estes resultados são significativamente inferiores aos aceites pelas instâncias internacionais, 477/100.000 (RMM) e 29/1.000 (MN), em 2018. A partir de 2018 e em função de alterações metodológicas no cálculo das estimativas, Angola passou a apresentar um valor de 241/100.000 (RMM) (UI:[167- 346]) e de 29/1.000 (MN). (1) Conclui-se que os resultados se ficam a dever à relevante consonância da atividade do CMI-NSG, com os Standards de qualidade para este tipo de unidades de saúde, definidos pela OMS, concretizados no modelo de gestão e na organização dos profissionais de enfermagem e médicos, do Centro, bem como na permanente ligação à comunidade envolvente. Considera-se demonstrado, ter sido possível reduzir os indicadores de Mortalidade Materna e, Neonatal, no Centro, numa situação de vulnerabilidade social, com poucos recursos económicos.
Data do prémio23 mai. 2022
Idioma originalPortuguese
Instituição de premiação
  • Universidade Católica Portuguesa
SupervisorMargarida Maria da Silva Vieira (Supervisor)

Keywords

  • Mortalidade materna
  • Mortalidade neonatal
  • Angola
  • Vulnerabilidade social
  • Gravidez

Designação

  • Doutoramento em Enfermagem

Citação

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